Suy thận độ 4: Cần chú ý kiểm soát chặt chẽ tình trạng sức khỏe

0
58

Suy thận bao gồm 5 giai đoạn. Người mắc suy thận độ 4 là khi thận đã bị tổn thương nghiêm trọng, không thể phục hồi. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, bạn vẫn có thể thực hiện nhiều biện pháp ngăn chặn sự phát triển của suy thận mãn tính.

Giai đoạn 1 và giai đoạn 2 của suy thận được coi là bệnh thận mãn tính giai đoạn đầu. Thận không hoạt động ở mức 100%, nhưng chúng vẫn hoạt động đủ tốt để bạn có thể không có các triệu chứng. Ở giai đoạn 3, bạn đã mất khoảng một nửa chức năng thận, điều này có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Chẩn đoán

Nếu bạn bị suy thận độ 4 có nghĩa là thận của bạn đã bị tổn thương nghiêm trọng. Bạn có mức lọc cầu thận, hoặc GFR, là 15–29 ml / phút. Đó là lượng máu mà thận của bạn có thể lọc mỗi phút.

GFR được xác định bằng cách đo lượng creatinine. Đây là một chất thải trong máu của bạn. Công thức này cũng tính đến tuổi, giới tính, dân tộc và kích thước cơ thể. Thận đang hoạt động ở mức 15–29% bình thường khi bị suy thận độ 4.

GFR có thể không chính xác trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như nếu bạn:

  • Đang mang thai
  • Rất thừa cân
  • Rất cơ bắp
  • Bị rối loạn ăn uống

Các xét nghiệm khác giúp xác định giai đoạn suy thận bao gồm:

  • Xét nghiệm máu để tìm các chất thải khác
  • Đường huyết
  • Xét nghiệm nước tiểu để tìm sự hiện diện của máu hoặc protein
  • Huyết áp
  • Xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra cấu trúc của thận

Giai đoạn 4 là giai đoạn cuối cùng trước khi bị suy thận, hoặc bệnh thận giai đoạn 5.

suy thận độ 4

Triệu chứng

Trong giai đoạn 4, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Cơ thể giữ nước
  • Mệt mỏi
  • Đau lưng dưới
  • Các vấn đề về giấc ngủ
  • Tăng đi tiểu và nước tiểu có màu đỏ hoặc sẫm

Biến chứng

Các biến chứng do giữ nước có thể bao gồm:

  • Sưng tay và chân (phù nề)
  • Huyết áp cao (tăng huyết áp)
  • Chất lỏng trong phổi (phù phổi)

Nếu nồng độ kali của bạn quá cao (tăng kali máu), nó có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của tim.

Các biến chứng tiềm ẩn khác bao gồm:

  • Các vấn đề về tim và mạch máu (tim mạch)
  • Viêm màng xung quanh tim của bạn (màng ngoài tim)
  • Cholesterol cao
  • Số lượng tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu)
  • Suy dinh dưỡng
  • Xương yếu
  • Rối loạn cương dương, giảm khả năng sinh sản, giảm ham muốn tình dục
  • Rhó tập trung, co giật và thay đổi tính cách do tổn thương hệ thần kinh trung ương
  • Dễ bị nhiễm trùng do phản ứng miễn dịch suy yếu
  • Nếu bạn đang mang thai, bệnh thận có thể làm tăng nguy cơ cho bạn và cho thai nhi.

Điều trị

Giám sát và quản lý

Khi mắc suy thận độ 4, bạn sẽ gặp bác sĩ chuyên khoa thận (bác sĩ thận học) thường xuyên, thường là 3 tháng một lần để theo dõi tình trạng của mình. Để kiểm tra chức năng thận, máu của bạn sẽ được xét nghiệm các mức độ:

  • Bicacbonat
  • Canxi
  • Creatinine
  • Huyết sắc tố
  • Phốt pho
  • Kali

Các bài kiểm tra thường xuyên khác sẽ bao gồm:

  • Protein trong nước tiểu
  • Huyết áp
  • Tình trạng chất lỏng

Đồng thời, Bác sĩ của bạn sẽ xem xét:

  • Nguy cơ tim mạch
  • Tình trạng chủng ngừa
  • Loại thuốc hiện tại bạn đang sử dụng

Làm chậm quá trình phát triển suy thận

Suy thận không có cách chữa trị, nhưng có những bước có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh. Điều này có nghĩa là giám sát và quản lý các điều kiện như:

  • Thiếu máu
  • Các bệnh về xương
  • Bệnh tiểu đường
  • Phù nề
  • Cholesterol cao
  • Tăng huyết áp

Điều quan trọng là phải uống tất cả các loại thuốc của bạn theo chỉ dẫn để giúp ngăn ngừa suy thận và bệnh tim.

Cần làm gì khi bị suy thận độ 4

Bởi vì giai đoạn 4 là giai đoạn cuối cùng trước khi suy thận, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ nói chuyện với bạn về khả năng đó. Đây là lúc để quyết định các bước tiếp theo nếu điều đó xảy ra.

Suy thận được điều trị bằng:

  • Lọc máu
  • Ghép thận
  • Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ)

Tổ chức Thận Quốc gia Mỹ khuyến nghị nên bắt đầu chạy thận khi chức năng thận ở mức 15 phần trăm hoặc ít hơn. Khi chức năng dưới 15 phần trăm, bạn đang ở giai đoạn 5 bệnh thận.

Chế độ ăn kiêng

Chế độ ăn uống cho bệnh thận phụ thuộc vào các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về chế độ ăn uống hoặc yêu cầu giới thiệu đến một chuyên gia dinh dưỡng.

Nói chung, một chế độ ăn uống cho bệnh thận nên:

  • Ưu tiên thực phẩm tươi sống hơn sản phẩm chế biến
  • Có các phần thịt, gia cầm và cá nhỏ hơn
  • Hạn chế liên quan đến việc uống rượu hoặc không uống rượu
  • Hạn chế cholesterol, chất béo bão hòa và đường tinh chế
  • Tránh muối

Mức phốt pho có thể quá cao hoặc quá thấp, vì vậy, điều quan trọng là bạn phải thực hiện các xét nghiệm máu mới nhất của mình. Thực phẩm có nhiều phốt pho bao gồm:

  • Các sản phẩm từ sữa
  • Quả hạch
  • Bơ đậu phộng
  • Đậu khô, đậu Hà Lan và đậu lăng
  • Ca cao, bia và cola đen
  • Cám

Nếu lượng kali quá cao, hãy cắt giảm:

  • Chuối, dưa, cam và trái cây khô
  • Khoai tây, cà chua và bơ
  • Rau lá sẫm màu
  • Gạo lứt và gạo hoang dã
  • Thực phẩm từ sữa
  • Đậu, đậu Hà Lan và các loại hạt
  • Ngũ cốc cám, bánh mì nguyên cám và mì ống
  • Chất thay thế muối
  • Thịt, gia cầm, thịt lợn và cá

Bạn có thể phải điều chỉnh chế độ ăn uống sau khi xem xét các kết quả xét nghiệm mới nhất của mình.

Chế độ sinh hoạt

Có những cách thay đổi lối sống để giúp ngăn ngừa tổn thương thêm cho thận của bạn. Có thể bao gồm:

  • Không hút thuốc, nếu bạn hút thuốc. Hút thuốc lá làm hỏng mạch máu và động mạch. Nó làm tăng nguy cơ đông máu, đau tim và đột quỵ. Nếu bạn gặp khó khăn khi bỏ thuốc, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các chương trình cai thuốc lá.
  • Tập thể dục. Cố gắng tập thể dục 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày một tuần.
  • Uống tất cả các loại thuốc được kê đơn theo chỉ dẫn. Ngoài việc dùng tất cả các loại thuốc được kê đơn, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi thêm thuốc hoặc chất bổ sung không kê đơn (OTC).

Kết luận

Suy thận độ 4 là một tình trạng nghiêm trọng. Theo dõi và điều trị cẩn thận có thể giúp làm chậm sự tiến triển và có khả năng ngăn ngừa suy thận. Đồng thời, điều quan trọng là phải chuẩn bị cho việc lọc máu hoặc ghép thận trong trường hợp suy thận bước vào giai đoạn 5.

LEAVE A REPLY